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L’asth\u00e9nospermie est aussi appel\u00e9e asth\u00e9nozoospermie, elle figure parmi les anomalies du sperme. A la diff\u00e9rence de l’aspermie qui est une absence d’\u00e9jaculation, elle touche plut\u00f4t la mobilit\u00e9 des spermatozo\u00efdes. Cette faible ou insuffisance de mobilit\u00e9 des spermatozo\u00efdes entraine ensuite une r\u00e9duction de leur pouvoir f\u00e9condant. L’homme qui est affect\u00e9 par cette anomalie a alors des difficult\u00e9s \u00e0 concevoir un enfant avec son partenaire. En effet, les spermatozo\u00efdes ne sont pas capables d’atteindre le vagin de son partenaire ni atterrir dans la trompe pour rencontrer et f\u00e9conder l’ovocyte. Il peut arriver que l’asth\u00e9nospermie soit associ\u00e9e \u00e0 d’autres anomalies du sperme comme la t\u00e9ratozoospermie ou l’oligospermie. Dans ce cas-l\u00e0, la f\u00e9condit\u00e9 sera plus grave. Parfois, elle peut \u00eatre isol\u00e9e et l’impact sur la f\u00e9condit\u00e9 sera moins important.\nQuelles peuvent \u00eatre les causes de l’asth\u00e9nospermie ? Diff\u00e9rentes causes peuvent \u00eatre \u00e0 l’origine de cette anomalie du sperme notamment l’insuffisance d’hormones, la consommation de substances toxiques comme l’alcool ou la drogue. Elle peut \u00e9galement \u00eatre caus\u00e9e par une d\u00e9faillance g\u00e9n\u00e9tique ou bien une carence en nutrition. Certains hommes ont des anticorps anti-spermatozo\u00efdes qui affectent la mobilit\u00e9 des spermatozo\u00efdes. Parmi les causes probables de l’asth\u00e9nospermie, on peut citer, entre autres :
\n\u2022 Certaines pathologies affectant les organes comme les reins ou le foie
\n\u2022 La pr\u00e9sence d’infection ou bien d’une fi\u00e8vre
\n\u2022 La chimioth\u00e9rapie
\n\u2022 La varicoc\u00e8le (varice au niveau du cordon spermatique)
\n\u2022 Certains m\u00e9dicaments ayant des effets ind\u00e9sirables sur les hormones
\n\u2022 La radioth\u00e9rapie, etc.
\nPour information, cette anomalie du sperme est asymptomatique, mais la difficult\u00e9 \u00e0 concevoir devrait alerter. En effet, le diagnostic devrait permettre d’\u00e9valuer la mobilit\u00e9 des spermatozo\u00efdes. Pour ce faire, le m\u00e9decin sp\u00e9cialiste utilise le spermogramme. D’ailleurs cet examen est syst\u00e9matique lorsqu’un couple est soumis \u00e0 un bilan d’infertilit\u00e9. Quelques gouttes de sperme sont n\u00e9cessaires pour r\u00e9aliser le test de mobilit\u00e9 des spermatozo\u00efdes. L’observation est r\u00e9alis\u00e9e en deux \u00e9tapes : la premi\u00e8re dans la demi-heure suivant l’\u00e9jaculation (voire une heure) et la seconde dans les trois heures suivant celle-ci. A noter que la mobilit\u00e9 des spermatozo\u00efdes est de 4 grades (a, b, c et d) : mobilit\u00e9 normale, mobilit\u00e9 r\u00e9duite, mobilit\u00e9 sur place et immobilit\u00e9 totale.<\/p>\n
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Lorsqu’un spermogramme est r\u00e9alis\u00e9 et qu’il a d\u00e9tect\u00e9 une anomalie de la mobilit\u00e9 des spermatozo\u00efdes, un autre examen est r\u00e9alis\u00e9 pour confirmer les r\u00e9sultats (dans les trois mois suivant les premiers tests). Cela est n\u00e9cessaire pour \u00eatre s\u00fbr que d’autres param\u00e8tres n’aient pas influenc\u00e9 les r\u00e9sultats comme la fi\u00e8vre ou le stress. D’apr\u00e8s l’OMS, pour qu’un sperme soit normal, il doit contenir au minimum 32% de spermatozo\u00efdes dont la mobilit\u00e9 est normale et progressive. L’asth\u00e9nospermie est pr\u00e9sente quand le taux est inf\u00e9rieur \u00e0 cette valeur. Parfois, \u00e0 part le spermogramme, d’autres d’examens sont n\u00e9cessaires pour confirmer la pr\u00e9sence d’asth\u00e9nospermie : le spermocytogramme qui v\u00e9rifie la forme des spermatozo\u00efdes et la spermoculture pour contr\u00f4ler la sant\u00e9 du sperme. Il existe un autre examen d’une importance capitale d\u00e9nomm\u00e9 test de migration-survie : il permet d’obtenir le taux de spermatozo\u00efdes qui peuvent parvenir \u00e0 la f\u00e9condation d’ovocyte.